孩子突然眼睛“小动作”不断,家长以为得了结膜炎,其实是......

2021-11-11 09:18 都市快报 原文链接:点击获取

9岁的明明看上去跟别的小朋友没什么不同,但是近半年来,妈妈发现一个反常的问题:明明总是不自觉地眨眼睛。

起初妈妈以为明明只是故意不想写作业,便把他好好教育了一番。后来不经意间发现明明在看电视时也会眨眼,妈妈觉得可能是结膜炎?于是用以前从医院配来的滴眼液,给明明滴了几天,却不见一点效果。于是,妈妈带明明去了社区眼科就诊,医生说明明的眼睛没有问题。

半个月后,孩子眨眼的症状越来越明显,越来越频繁,甚至还出现了清嗓子、摇头、动嘴、耸鼻子等其他“小动作”,并且奇怪的动作自己也控制不住。这些突然的“小动作”,不仅使明明在课堂上不能集中精力,也让旁边的同学受到困扰,纷纷向老师告状,甚至还在明明背后议论纷纷,这些使得明明闷闷不乐,成绩也明显下划了很多。

除了眨眼继发其他动作

明明妈妈终于意识到孩子可能得病了,于是带着明明到医院做了脑电图、头部CT、微量元素监测等检查,均没有发现明显异常。后经他人介绍,妈妈带着明明找到儿科专家邵征洋主任,寻求帮助。邵主任经过仔细询问病史及详细查体后,诊断为“抽动障碍”。

针对明明的病情和体质,邵主任为明明制定了个性化中医药治疗法,对证配以中药并辅以耳穴治疗。很快半个月后,明明 的各方面症状都得到了明显好转,除偶尔眨眼外,其他症状如清嗓子、摇头、耸鼻等症状均已消失,学校的生活也慢慢恢复正常。

01认识抽动障碍

儿童抽动障碍是一种病因尚未明确的神经精神障碍性疾病。近年来发病率越来越高,每到节假日,儿科门诊几乎每天都有儿童抽动障碍的患儿前来就诊。该病平均发病年龄约为6.4岁,多数在18岁之前发病,并且男孩发病率约为女孩的3-4倍,少数患儿会在青春期内自愈,如果没有自愈,则症状可能会持续到成年,影响社交及生活。

儿童抽动障碍:以不自主、反复、突发、快速的,重复、无节律性的一个或多个部位运动抽动和(或)发声抽动为主要特征,常常伴有多动、注意力不集中、强迫性动作及情绪行为异常。

随着年龄增长和脑部发育及全身机能的逐渐成熟,部分轻症患儿的症状会逐渐减轻,但仍需在青春期过后进行预后评估。大部分患儿成年后能像健康人一样工作和生活,但也有少部分患儿出现抽动症状迁延,或因同时患其他精神障碍而影响工作和生活质量。

02认识抽动障碍危害

随着病情的发展,除抽动外,有些孩子会伴有伴随注意力不集中、多种情绪和行为问题,严重影响孩子的身心健康、社会功能和生活质量。

1、社会适应困难:某些患儿可能会出现短暂或长期的社会性缺陷,尤其长期复杂的运动性抽动、发声抽动,可能会导致社交孤立等。

2、情绪问题:20%~30%的抽动障碍儿童存在不同程度的抑郁症状,也会出现低自尊、社会退缩等。

3、发育畸形:长期的抽动会使患儿抽动部位肌肉畸形或僵化,严重的甚至会影响骨骼的正常发育。

03中医药治疗抽动障碍

抽动障碍在中医古籍中属于“抽搐”、“瘈疭”、“慢惊风”等范畴。《内经》言:“诸风掉眩,皆属于肝……诸暴强直,皆属于风”,古代医家多从“肝风”立论。中医认为该病与先天禀赋不足、感受外邪、情志失调、饮食所伤、等多种因素有关。

邵征洋主任在临证时根据儿童的生理特点,重视祛风、化痰、消积化滞、健脾之法,同时倡导配合外治法,如针灸、穴位贴、小儿手法推拿等。并根据具体诱发因素、抽动情况、个性体质、生活习惯等进行个体化的辨证论治,以疏肝、息风为总则,佐以健脾、宣肺、化痰、消食导滞、活血通络等方法,并配合行为心理管理、家庭教育干预等综合治疗方法,疗效显著。

04防治抽动障碍,日常调护很重要

邵征洋主任有多年的儿童抽动障碍临床诊治经验,认为本病除药物治必不可少外,日常调护也同样不可忽视。邵征洋主任提醒广大家长,儿童抽动障碍与外界环境、家庭因素等均有着密切关系。家长在日常生活中需要注意以下几点:

1、心理方面:紧张、焦虑的负面情绪可能诱发或加重抽动症状,家长要尽可能理解患儿,态度温和,避免过多指责、疏导患儿的负面情绪,尽可能营造温馨、自主的家庭氛围,以配合促进病情的康复。

2、饮食方面:应注意饮食清淡,均衡饮食,多吃营养价值高且易于消化的食物,避免食用辛辣刺激类以及添加剂过多的零食;避免食用含咖啡因的各类饮料。

3、生活习惯方面:适当控制电子产品使用、避免观看容易引起过度紧张的视频影像;家长应鼓励和引导陪伴患儿多从事室外运动,增强体质、及时释放压力、提升自信。

11月13日下午邵征洋主任在良济和国医馆义诊,免专家挂号费,点击“阅读原文”立刻抢号!

文/张静

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